Прием препарата Тержинан при беременности. Возможные альтернативные варианты – Полижинакс и Пимафуцин. Инструкция.

Беременность это особое состояние для каждой женщины и жизнеобеспечение двух организмов требует удвоенных усилий. Нередко именно в этот период начинают активно проявляться скрытые или ранее не излеченные до конца заболевания. Основной причиной подобного явления является несколько факторов. Основными являются два: снижение иммунитета и изменения гормонального фона женщины. Очень часто именно в период беременности проявляются такие заболевания как кандидозный вульвовагинит (молочница) и гарднереллез.

Содержание статьи:

1. Инструкция по применению
2. Тержинан: состав и свойства
3. Назначение препарата тержинан
4. Дозировка и возможные побочные явления тержинана
5. Прием тержинана при беременности
6. Альтернативные тержинану препараты
7. Полижинакс. Состав, показания к применению, дозировка
8. Пимафуцин. Состав, назначение, форма выпуска
9. Форма выпуска препарата трех видов
10. Методы борьбы со сниженным иммунитетом при беременности

Кандидозный вульвовагинит вызывается грибком дрожжеподобным рода Candida и носит инфекционный характер. Поражается им вульва и влагалище. Именно это заболевание занимает сегодня второе место в мире по обращению женщин за медицинской помощью. Более того, в период беременности около 50% женщин страдают от неприятных симптомов молочницы.

Причины, которые вызывают данное заболевание можно объединить в несколько групп:

Механические. К ним относятся:

1. Ношение синтетического и узкого белья;
2. Первый половой контакт;
3. Травмы, нанесенные при половом контакте;
4. Внутриматочная спираль.

Эндокринные:

1. Сахарный диабет;
2. Гипотиреоз (недостаток выработки гормонов щитовидной железы).
3. Физиологические:
4. Беременность;
5. Менструация.
6. Иммунодефицит.

Ятрогенные.Прием различных медикаментов и процедур, таких как антибиотики, кортикостероиды, оральные контрацептивы, лучевая и химиотерапия при онкологии, иммуносупрессоры.

К прочим причинам можно отнести: аллергии, гиповитаминоз, хронические заболевания пищеварительной системы.

При беременности возникновения первичного вульвовагинита очень частое явление и достигает 45 %.

Основными признаками молочницы являются творожные белые выделения с неприятным кислым запахом, сопровождающиеся сильным зудом половых органов. Данное заболевание достаточно «цепкое», полное излечение достаточно длительный процесс, и при резком снижении иммунитета может проявить себя снова.

Гарднереллез – это по-простому, дисбактериоз влагалища. В результате ношения синтетического белья, чрезмерно частого использования каждодневных прокладок и злоупотребление тампонами, использования препаратов содержащих 9- ноноксинол, частой смены половых партнеров, употребления антибиотиков и неправильного питания (отсутствие молочно — кислых продуктов в рационе), а также недостаточный иммунитет приводят к данному заболеванию.

При беременности данное заболевание может вызвать очень серьезные осложнения: выкидыш, преждевременные роды, а также инфицирование ребенка в момент прохождения родовых путей.

Основные признаки гарднереллеза: обильные бело-серые водянистые выделения из влагалища с неприятным рыбьим запахом. А в запущенной форме страшен такими осложнениями как воспаление яичников, женское бесплодие, различные осложнения при беременности и родах.

Данные заболевания могут стать основной причиной выкидышей и невынашивания беременности. А инфицированные родовые пути во время родов могут привести к заражению ребенка. В идеале любая женщина детородного возраста должна каждые полгода посещать своего врача-гинеколога и сдавать анализы на кандидозный вульвовагинит, гарднереллез и другие инфекции, которые передаются половым путем. При обнаружении какого-либо заболевания необходимо обследование и при необходимости лечение второго партнера. Если своевременно выявить и пройти полноценное лечение этих заболеваний, беременность, даже не планируемая, будет протекать спокойно и без лишних походов по врачам и сдачей кучи анализов.

Инструкция по применению

РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ

Тержинан: состав и свойства

При лечении любых заболеваний во время беременности главное выбор препаратов, которые обеспечат максимальную безопасность маме и ребенку. Фармацевтический рынок сегодня пестрит разнообразием различных препаратов, которые соответствуют данному требованию. Одним из таких препаратов является тержинан.

Тержинан разработан французской лабораторией и является комбинированным препаратом. В его состав входят препараты различных групп и сегодня, это один из самых используемых лекарственных средств, при лечении различного рода вагинозах и вагинитах у беременных.

Тернидазол – компонент, который активно действует на патогенные бактерии не только рода Candida, но и Gardnerella.
Антибиотик широкого спектра действия — неомицина сульфат.

Нистатин – антибиотик противогрибковой направленности.

Преднизалон – оказывает противовоспалительное действие.
Как видно из состава препарата, все его компоненты достаточно сбалансированы, хорошо дополняют действие друг друга. Кроме того, препарат выпускается в виде вагинальных таблеток, что обеспечивает его низкую всасываемость и невозможность попадания к плоду.

Назначение препарата тержинан

Назначение препарата производится только врачом-гинекологом, который сопровождает беременность и только после сдачи соответствующих анализов. Это может быть мазок, взятый из влагалища одноразовым специальным шпателем. Он позволяет выявить описанные заболевания, даже если отсутствуют их явные признаки.

Посев – когда для взятого материала создаются специальные условия, благотворно влияющие на размножение грибка. Затем под мощным микроскопом исследуют среду, и если грибок присутствовал, то его видно.

Метод ПЦР (особо любимый врачами из-за его стоимости) – самый современный и дорогостоящий. Но при беременности может давать ложноположительный результат.

Поскольку препарат тержинан имеет достаточно широкий спектр применения, то его используют при выявлении следующих заболеваний:

1. Бактериальный вагиноз и вагиниты;
2. Вагиниты, вызванные грибком Candida;
3. Трихомониаз влагалища;
4. Вагиниты смешанные.

Не стоит принимать препарат без сдачи анализов и осмотра врача – гинеколога. Существует масса заболеваний, которые имеют схожие с молочницей и гарднереллезом симптомы, но лечение тержинаном при них не рекомендовано, а может быть и противопоказано. При беременности любые препараты, даже витамины, нужно принимать только по назначению лечащего врача.

Кроме перечисленных заболеваний тержинан назначают в качестве профилактической меры перед родами, абортом или гинекологической операцией. В частности при сильном отеке половых органов, когда крупный ребенок опускается очень низко. Тогда могут назначить препарат с целью уменьшения отека.

При беременности тержинан назначают только со второго триместра. На ранних сроках беременности (первый триместр) формируются все системы будущего организма, и прием тержинана может создать угрозу нормального развития плода (возможное поражение слуха из-за содержания неомицина).

Дозировка и возможные побочные явления тержинана

Форма выпуска препарата – вагинальные таблетки, которые в быту (если посмотреть форумы или пообщаться с теми, кто уже проходил лечение тержинаном) называют свечами. Назначают препарат по одной таблетке вагинально на ночь, курсом в десять дней. Если нет возможности поставить таблетку перед сном, то при использовании ее в дневное время нужно полежать минимум 15-20 минут, а лучше два – три часа (что не всегда удобно) пока таблетка не раствориться. Перед использованием таблетку нужно на несколько секунд опустить в воду.

В числе побочных явлений могут быть жжение, зуд или проявление аллергических реакций на составляющие препарата. Также нужно внимательно отнестись тем, у кого наблюдается непереносимость компонентов тержинана.

Прием тержинана при беременности

Хорошо, когда беременность планируемая, и есть один партнер. Тогда, само собой разумеется, что сдаются анализы, и наличие инфекции определяется перед беременностью и можно пройти полный курс лечения системными препаратами, то есть таблетками, которые не нанесут вред будущему ребенку. При незапланированной беременности врач вынужден использовать препараты местного действия: свечи, вагинальные таблетки или крема, которые имеют низкую всасываемость и поэтому не могут навредить ребенку.

тержинан относится именно к местным препаратам и его достаточно часто назначают при беременности, начиная только со второго триместра.

Альтернативные тержинану препараты

Не всегда и не всем показан к применению тержинан. Кто-то страдает аллергическими реакциями, у кого-то непереносимость компонентов препарата, или просто сам тержинан в случае определенного индивидуального течения заболевания не подходит в силу своей малой эффективности. В таких случаях врач-гинеколог, который сопровождает беременность, подбирает альтернативные препараты с аналогичным воздействием на заболевания. Выбор препаратов достаточно обширен, но самыми эффективными и популярными сегодня являются два препарата Полижинакс и Пимофуцин.

Полижинакс. Состав, показания к применению, дозировка

Полижинакс как и тержинан комбинированный препарат, только активных веществ в его составе четыре вместо пяти.

Полимиксин В и Неомицин – два антибиотика с широким противомикробным действием.

Нистатин – оказывает направленное воздействие на грибки Candida.

Гель диметилполисилоксана снимает зуд и воспаление, усиливает проникновение остальных препаратов в ткани влагалища.

Противопоказанием к применению препарата только индивидуальная непереносимость его компонентов, а побочные действия при соблюдении рекомендаций минимальные.

Препарат назначают при воспалении женских половых органов и влагалища, воспалении шейки матки, грибкового, бактериального или смешанного происхождения. При подготовке к гинекологическим операциям (в частности перед установкой внутриматочной спирали), перед родами или абортами, перед прижиганием эрозии шейки матки, и при различных гинекологических и урологических исследованиях.

Как и тержинан этот препарат обладает низкой всасываемостью и действует местно, поэтому его довольно часто назначают беременным, поскольку отсутствует угроза для плода. Однако, все же многие врачи стараются не назначать препарат в первом триместре беременности. В состав его входит все тот же неомицин, а он представляет опасность для будущего ребенка.

Полижинакс выпускается в виде гранул (или как в случае с тержинаном – свечей) в упаковке по 6 и 12 штук. Одна гранула вводится во влагалище перед сном. Стандартный курс лечения или профилактики составляет шесть дней. В случае если данный препарат используется комплексно с другими, и если женщина не беременна, например, сложная форма молочницы лечение может продолжаться до двенадцати дней.

Пимафуцин. Состав, назначение, форма выпуска

Пимафуцин – препарат более широкого спектра действия. Его применяют не только для лечения при молочнице, он очень популярен для лечения грибковых заболеваний кожи и слизистых: отомикозы (воспаление наружного слухового прохода, которое вызвано грибком), кандидоз кожи, ногтей и кишечника.

Активное вещество в препарате натамицин – антибиотик широкого спектра действия, который активно воздействует на грибок молочницы.

Одним из преимуществ Пимафуцина является его не всасываемость в органах пищеварения, а также не попадает в кровь при контакте со слизистыми и кожей. А благодаря оболочке таблетки, она растворяется только в кишечнике.

Назначают препарат при кандидозных вульвовагинитах, грибковых заболеваниях кишечника, системных грибковых заболеваниях, грибковых заболеваниях кожи и ногтей.

Пимафуцин можно принимать на всех сроках беременности, более того, его можно принимать при кормлении грудью и даже для новорожденных.

Форма выпуска препарата трех видов

Крем. Используется при дерматомикозах кожи, кандидоза кожи и ногтей.

Таблетки. Назначают в дополнение к крему при указанных кожных заболеваниях, при кандидозе кишечника и при молочнице (в дополнение к свечам).

Свечи. Назначают при вагинальном кандидозе. Одна свеча вводится глубоко во влагалище перед сном на ночь. Курс лечения определяет лечащий врач, и после исчезновения симптомов рекомендуется продолжить курс еще на 2-3 дня.

Побочные действия при использовании свечей – возможно жжение и слабое раздражение слизистой, что не является противопоказанием к прерыванию лечения. А при использовании таблеток в течение первых двух-трех дней тошнота и диарея.
Передозировка препарата маловероятна в виду его низкой всасываемости, а побочные действия, при соблюдении назначений врача маловероятны.

Противопоказанием к применению Пимафуцина может стать только индивидуальная непереносимость натамицина.

Методы борьбы со сниженным иммунитетом при беременности

Хочется повториться, что в своем большинстве данные заболевания, молочница и гарднереллез при беременности, в первую очередь появляются как реакция на резкое снижение иммунитета. Поскольку прием препаратов – иммуностимуляторов, которые разрешены во время беременности, крайне ограничен, приходится обращаться к народным методам.

Одним из средств является смесь из 100 гр. грецкого ореха, одного лимона, 100 гр. кураги, одного граната пропустить через мясорубку. В полученную смесь добавить столовую ложку меда. Все хорошо размешать и принимать по одной чайной ложке три раза в день. Естественно, что данную смесь могут использовать те, у кого нет аллергии на указанные продукты.

Кроме того, смесь можно дополнить черносливом и изюмом, опять таки по 100 гр. каждого продукта. А в осеннее – весенний период, данную смесь хорошо употреблять всей семье и особенно деткам.

Самое важное при беременности помнить, что женщина в ответе не только за себя и свое здоровье, но и за здоровье своего будущего малыша. Соблюдение режима, больше прогулок на свежем воздухе, полноценное питание, своевременная сдача анализов и чуткое отношение к своему организму – залог успешной беременности и рождения ребенка. Не стоит заниматься самолечением в этот период, поскольку можно навредить будущему малышу. Все лекарственные средства во время беременности, даже простые витамины, должны приниматься только по назначению врача и только под медицинским контролем.

Если же врач назначил препарат, а он явно не подходит, лучше обсудить это с врачом, чтобы он подобрал другое средство. Ну а если неприятные ощущения не проходят, а врач настаивает на приеме именно этого средства, может, стоит поменять врача.