Миома матки и беременность

Как бороться с миомой матки при беременности

Миома матки – это опухоль, которая развивается из мышечной ткани. Под влиянием эстрогена миоциты гладкой мускулатура стенки матки начинают разрастаться и образуют узлы. Опухоль может располагаться в самой стенке, прорастать в сторону брюшной полости или в сторону матки. Развивается она чаще всего в детородном возрасте, поэтому миома при беременности явление не такое уж редкое. По статистике опухоль возникает у 20% женщин в возрасте от 25 до 50 лет. Обнаруживают миому матки при беременности в основном после 30-ти лет.

Содержание статьи:

  1. Миома матки и беременность, проблемы с зачатием
  2. Миома матки при беременности на ранних сроках
  3. Миома при беременности и родах
  4. Миома и беременность, можно ли лечить

Миома матки и беременность

Миома матки и беременность, проблемы с зачатием

Миома матки и беременность совместимы. Она не считается причиной женского бесплодия, хотя трудности при зачатии могут возникать. Зависит это от места расположения миомы и ее размера. Большая опухоль может деформировать матку, перекрывать трубы и затруднять доступ сперматозоидов к яйцеклетке. Также миома матки при беременности иногда препятствует имплантации и развитию плаценты, что ведет к потере беременности в первые недели, еще до задержки менструации. Помешать процессу может и разрастание эндотелия матки, его гиперплазия, полипы, которые часто сопровождают миому.

Миома матки во время беременности и до момента ее возникновения может воспалятся. А воспалительные процессы, как известно, ведут к образованию спаек. Последние, в свою очередь, нарушают проходимость труб. Таким образом миома матки и беременность, хотя и косвенно, препятствуют друг другу, возникает трубное бесплодие, которое очень трудно поддается лечению. Важно также помнить, что опухоль возникает в результате гормональных нарушений в организме женщины. Повышенный выработок эстрогена может стать причиной и возникновения миомы матки, и проблем с овуляцией, а значит и с зачатием.

Если выявлена миома матки и беременность никак не наступает, врачи рекомендуют ее удалить. При небольших опухолях, размером меньше, чем 12 недель, операция увеличивает шанс зачать и выносить ребенка. Удаление больших узлов достаточно опасно для дальнейшей репродуктивной функции женщины. Во время оперативного вмешательства может наступить кровотечение и матку приходится удалять.

Миома матки при беременности на ранних сроках

Уже было сказано, что миома и беременность могут быть несовместимы, когда она препятствует имплантации и развитию плаценты. Это наступает тогда, когда эмбрион пытается прикрепится рядом или на месте опухолевого узла. Но даже, если процесс имплантации проходит в другом участке стенки матки, миома при беременности влияет на ее протекание. Вот основные угрозы для вынашивания беременности на ранних сроках, которые несет опухоль:

Миома матки и беременность имеют немного различный гормональный фон. Как известно, при беременности увеличивается синтез прогестерона, а на развитие миом влияет эстроген. Это не значит, что опухоль однозначно уменьшается и беременность позитивно влияет на ее инволюцию, ученые не заметили прямой зависимости между двумя процессами. Возникает немного другая проблема, миома матки при беременности иногда начинает разрушатся, что ведет к выделению простагландинов, они, в свою очередь, повышают тонус гладких мышц и сократительную способность матки, что ведет к угрозе выкидыша. Разрушение миомы может сопровождается ухудшением состояния женщины, подъемом температуры, повышением лейкоцитов в крови, анемией, болями внизу живота. При угрозе жизни проводят оперативное вмешательство, современные технологии помогают не только убрать опухоль, но и сохранить беременность.

Нарушение кровоснабжения в стенке матки из-за миомы, гормональный дисбаланс тоже не лучшим образом влияют на вынашивание беременности, особенно в первые месяцы. Поэтому, если диагностируется миома матки и беременность, пациентка требует постоянного наблюдения с первых недель. Только регулярные осмотры врача, УЗИ, лабораторные анализы позволят женщине выносить ребенка и благополучно его родить.

Миома при беременности и родах

Миома и беременность на последних месяцах тоже требуют тщательного наблюдения. Основные угрозы в этот период – преждевременные роды, неправильное положение плода, инфицирование и разрушение опухоли. У женщин с миомой матки при беременности дети часто рождаются с меньшей массой тела, и уменьшенным ростом. Если миома при беременности прорастает во внутрь, то у ребенка могут появляться деформации черепа, кривошея. Опухоль большого размера не дает плоду занять правильное положение, довольно часто наблюдается поперечное, лицевое, тазовое предлежание.

Еще одна опасность миомы матки и беременности – плацентарная недостаточность. Возникает она в тех случаях, когда плацента прикреплена над опухолью. Кровоснабжения этого участка стенки матки нарушается, а значит нарушается и снабжения кровью плода. В таких случаях увеличивается и риск преждевременного отслоения плаценты. Сосуды прикреплены к стенке не очень плотно и при начале родовой деятельности может возникнуть кровотечение.

Сам процесс родов при миоме тоже изменяется, примерно у половины женщин возникают различного типа проблемы. В первую очередь это слабость родовой деятельности или ее неэффективность. Не следует забывать, что опухоль поражает мышечный слой, а значит сокращения матки, их сила и сбалансированность во время родов, изменяются. Это проявляется затягиванием периода раскрытия шейки матки, ослаблением потуг и всей родовой деятельности. Миома при беременности и родах часто становится показанием к операции из-за нарушения сократительной способности мышц. Кесарево сечение проводят и при неправильном положении плода, даже если это ягодичное или лицевое предлежание, которое не является абсолютным показанием к оперативному вмешательству.

В послеродовом периоде у женщин с миомой увеличивается риск развития кровотечения. Оно может быть ранним и поздним. Ранние кровотечения возникают при нарушении отхождения плаценты, участок которой находится над опухолью, они начинаются сразу после родов. Поздние кровотечения связаны с недостаточной сократительной способностью матки, если есть миома и беременность.

Миома и беременность, можно ли лечить

Лечение миомы матки во время беременности проводится только в крайних случаях, когда возникают осложнения. В остальной период за женщиной ведется тщательное наблюдение. Если увеличивается угроза выкидыша, лечение проводят дома или в стационаре. Состояние требует щадящего или постельного режима, назначения медикаментов, уменьшающих тонус матки.

Довольно опасное осложнение – разрушение миомы матки при беременности. Лечение в большинстве случаев, проводят консервативное. Назначают противовоспалительные средства, анальгетики, антагонисты простагландинов, в тяжелых случаях больную госпитализируют. Если существует угроза жизни при миоме матки и беременности, можно провести операцию по удалению опухоли, прерывание беременности в таких случаях происходит далеко не всегда.

2 комментария к этой записи
  1. Здравствуйте! Необходима информация о хорошей клинике по лечению миомы. Расскажите о своем опыте. Посоветуйте врача, пожалуйста!

  2. Добрый день! Есть современный метод лечения миомы матки. Об ЭМА (эмболизации маточных артерий) из наших гинекологов мало кто знает . Этот метод давно практикуют зарубежом. ЭМА сохраняет орган. Операция длится 10 минут, без крови, без наркоза. На сайте mioma можно посмотреть как проводит операцию Борис Юрьевич Бобров (суперврач!). Больниц, которые проводят ЭМА немного. Борис Юрьевич Бобров оперирует сам в Центре лечения миомы матки. Надеюсь, что моя информация поможет сохранить здоровье!

Оставьте свой комментарий: