Имодиум для малышей

Содержание статьи:

  1. Инструкция по применению
  2. Почему нельзя применять медикамент до шестилетнего возраста
  3. Выписка медикамента малышам от шестилетнего возраста
  4. Каким малышам противопоказан препарат
  5. Побочные свойства
  6. Как принимать Имодиум
  7. Аналоги
  8. Чем опасен

imodium

Этот лекарственный медикамент относится отнюдь к не простым и безопасным препаратам, особенно для малышей. Никого не должен привлекать безрецептный отпуск, во многих республиках он разрешен к употреблению с 12 лет, у нас с 6. Все это связано с теми проблемами, которые может спровоцировать медикамент при применении.

Инструкция по применению

РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, размер №4, с зеленой крышечкой с белой надписью «Imodium» и темно-серым корпусом с белой надписью «JANSSEN»; содержимое капсул — порошок белого цвета. 1 капс.
лоперамида гидрохлорид 2 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид, железа оксид желтый, натрия индиготиндисульфонат, желатин, железа оксид черный, натрия эритрозин.

6 — блистеры (1) — пачки картонные.
20 — блистеры (1) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

Противодиарейный симптоматический препарат

Регистрационные №№:

капс. 2 мг: 6 или 20 — П N016070/01, 23.10.09. Срок действия рег. уд. не ограничен. ЖНВЛП. ДЛО. Мин.асс..

Фармакологическое действие

Противодиарейный препарат. Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами в стенке кишечника, подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая тем самым перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Повышает тонус анального сфинктера, уменьшая недержание каловых масс и позывы на дефекацию.

Фармакокинетика

    1. Всасывание

После приема препарата внутрь абсорбция лоперамида составляет 40%.

    1. Распределение

Связывание с белками плазмы — около 95%, преимущественно с альбуминами.

    1. Метаболизм

Подвергается интенсивному метаболизму в процессе окислительного N-деметилирования при «первом прохождении» через печень.

    1. Выведение

T1/2 составляет в среднем 10.8 ч (от 9 до 14 ч). Выводится в основном с калом. Незначительная часть выводится с мочой в виде конъюгированных метаболитов.

Показания к применению препарата ИМОДИУМ®

  1. острая и хроническая диарея;
  2. с целью регуляции стула у больных с илеостомой.

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь.

При острой диарее взрослым и пациентам пожилого возраста назначают в начальной дозе 4 мг, в дальнейшем — по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг, в дальнейшем — по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

При хронической диарее взрослым и пациентам пожилого возраста назначают в начальной дозе — 4 мг/ Далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-12 мг/ Детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-12 мг/

Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее у взрослых — 16 мг; у детей — 6 мг на 20 кг массы тела — до 16 мг.

При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: запор и/или вздутие живота, кишечная колика, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, сухость во рту; очень редко — кишечная непроходимость.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: утомляемость, сонливость, головокружение.

Со стороны обмена веществ: гиповолемия, уменьшение содержания электролитов.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: возможно чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема препарата в форме таблеток для рассасывания; редко — задержка мочи.

Противопоказания к применению препарата ИМОДИУМ®

  1. острая дизентерия и другие инфекции ЖКТ (вызванные, в т.ч. Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.);
  2. кишечная непроходимость (в т.ч. при необходимости избегать подавления перистальтики);
  3. дивертикулез;
  4. острый язвенный колит;
  5. псевдомембранозный энтероколит (диарея, вызванная приемом антибиотиков);
  6. первый триместр беременности;
  7. период лактации (грудное вскармливание);
  8. детский возраст до 6 лет;
  9. повышенная чувствительность к лоперамиду и/или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

Применение препарата ИМОДИУМ® при беременности и кормлении грудью

Имодиум противопоказан в I триместре беременности.

Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, во II и III триместрах беременности Имодиум можно назначать только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лоперамид в небольших количествах выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности. Больные с нарушением функции печени должны находиться под тщательным наблюдением с целью своевременного выявления признаков токсического поражения ЦНС.

Особые указания

Прием препарата необходимо немедленно прекратить, если развивается запор или вздутие живота.

Поскольку лечение диареи Имодиумом носит только симптоматический характер, наряду с этим необходимо, по возможности, применять этиотропные средства.

При диарее, особенно у детей, может возникать гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях наиболее важной является заместительная терапия для восполнения жидкости и электролитов.

При острой диарее, если в течение 48 ч не наблюдается клинического улучшения, прием Имодиума следует прекратить и исключить инфекционный генез диареи.

Не применять при диарее с примесью крови в стуле и высокой температурой.

У больных СПИД следует немедленно прекратить лечение при первых признаках вздутия живота. В отдельных случаях у больных СПИД с инфекционными колитами как вирусной, так и бактериальной природы при лечении Имодиумом может развиться токсическое расширение толстой кишки.

Больные с нарушением функции печени должны находиться под тщательным наблюдением с целью своевременного выявления признаков токсического поражения ЦНС.

В период лечения рекомендуется соблюдение диеты и восполнение жидкости.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС — ступор, нарушения координации, сонливость, миоз, повышенный мышечный тонус, угнетение дыхания, кишечная непроходимость. Дети в большей степени чувствительны к воздействиям на ЦНС.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (не позже чем через 3 ч после приема Имодиума), ИВЛ, проведение симптоматической терапии. Антидот — налоксон. Т.к. продолжительность действия Имодиума больше, чем у налоксона (1-3 ч), может потребоваться повторное назначение последнего. Для выявления возможного угнетения ЦНС больной должен находиться под тщательным наблюдением, по крайней мере, в течение 48 ч.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственного взаимодействия препарата Имодиум не наблюдалось.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности — 5 лет.

Почему нельзя применять медикамент до шестилетнего возраста

Имодиум для детей имеет отрицательное действие на человеческий организм, которое может вызвать даже смертельный исход. При не установленной причине поноса не рекомендуется его применение. Не следует безропотно доверять рекламе препарата, которая на всю страну утверждает, что Имодиум от поноса — лучшее средство. Ведь это только реклама, и применять медикамент без совета врача нежелательно.

Медикамент, воздействуя с кишечником организма, подавляет передачу нервных импульсов на мускулатуру. У взрослых после воздействия медикамента через некоторое время восстанавливается деятельность нервной системы ЖКТ. У детей, особенно совсем маленьких, препарат может вызвать кишечную остановку и непроходимость масс кала.

Так как под воздействием Имодиума возникает спазм анального отверстия и сфинктера, массы кала не выводятся наружу и через стенки происходит всасывание токсинов в кровь. Происходят изменения в организме малыша, такие, как отек тканей брюшной части организма. В комплекте с непроходимостью кишечника такое состояние может быть причиной смерти ребенка

Выписка медикамента малышам от шестилетнего возраста

При диарее у детей старше шести лет таблетки от поноса Имодиум назначают, если его причиной послужила не инфекция. Различить инфекционное происхождение и кишечную инфекцию может только медицинский работник, врач. Как правило, диарея с кишечным инфицированием вызывает у малыша поднятие температуры, интоксикацию, что сопровождается сильными болями головы и слабостью, а также появлением в массах кала слизи.

Но бывают случаи, когда не проявляются вышеуказанные симптомы, и применение медикамента, может усилить отравление организма и интоксикацию. Также бывает соединение поноса неинфекционного образования с микробами кишечника, которые вызовут инфекцию. Поэтому детям после 6 лет назначение должен делать только квалифицированный врач.

Иногда у малышей бывает хроническая диарея, вызванная врожденной недостаточностью ферментов в организме, тогда назначается Имодиум. Дозу и режим приема при этом определяет врач, который должен следить за общим состоянием ребенка.

Каким малышам противопоказан препарат

В возрастном диапазоне до 6 лет Имодиум противопоказания, безусловно, имеет. Старше этого возраста при индивидуальной непереносимости компонентов также нельзя принимать медикамент. Если имеет место язвенный колит и эрозивно-язвенные осложнения, а еще псевдомембранный энтероколит, вызванный частым приемом антибиотиков, то наполнение кишечника калом может спровоцировать разрыв стенок.

Также при врожденном дивертикулезе ЖКТ у малыша, то есть выпячивании в стенке определенной части, с утончением, может произойти разрыв.

При больной печени и расстройствах, которые вызывают снижение общих функций организма, также с большой осторожностью необходимо делать назначение медикамента. При уменьшении печеночных функций препарат распадается на нетоксичные части, при этом происходит накопление медикамента в крови, что вызывает отклонения и нарушения в НС.

Побочные свойства

К самым сильным побочным отклонениям относится непроходимость, которая вызывается запором, вздутием и скоплением газовых масс и жидкости. Они могут возникать с бока ЦНС, что выражается сонливостью и вялостью. При излишнем приеме и передозировке медикамента, происходят сильные изменения работы ЦНС, сопровождающиеся потерей сознания и сбоем дыхательного центра, до момента остановки дыхания.

Имодиум для детей до года категорически противопоказан, он вызывает смертельные случаи в 25% из 100, а также нарушает работу Центральной нервной системы крохи. Имодиум для детей 3 лет также не применим, так как может вызвать полную парализацию кишечника. В инструкции указано, что разрешено принимать с 6 летнего возраста.

Это противодиарейный медикамент на основе лоперамида, который связывается с рецепторной сетью в кишечнике. При этом освобождаются ацетилхолин и простагландин, что замедляет прохождение масс кала через кишечник. Лоперамид воздействует на анальный сфинкс и уменьшает его, что снижает недержание и позывы при поносе.

Имодиум, состав которого в своей основе состоит из лоперов гидрохлорид с вспомогательными добавками, желатина, маннитола, натрия гидрокарбоната и мятного ароматизатора.

Как принимать Имодиум

Выпускается препарат в виде таблеток. Она кладется на язык и держится несколько секунд на нем, растворяясь, жидкостью запивать препарат не нужно. Имодиум таблетки для рассасывания при острых симптомах диареи принимается в количестве 4 мг, то есть 2 штук взрослыми и 1 – детьми, сразу, и по 1 штуке после каждого водянистого стула.

При хроническом варианте изначально принимается также 2 штуки взрослыми и 1 детьми, но далее происходит корректировка приема так, чтобы стул был не чаще 2 раз за сутки, но не более 6 штук таблеток. Максимально применимое количество медикамента, 3 штуки на 20 кг массы ребенка, но не более 8 таблеток. Если стул нормализовался, и поноса нет более 12 часов, следует прекратить употребление медикамента.

Активным составляющим, основой медикамента является лоперамид, снижающий тонус ЖКТ и уменьшающий двигательную деятельность кишечника, сужающий анальный сфинктер.

Аналоги

Лоперамид входит в основу препарата и является основным компонентом следующих медикаментов:

  1. Веро-лоперамид.
  2. Диара.
  3. Диарол.
  4. Лопедиум.
  5. Лоперакап.
  6. Лоперамид.
  7. Лоперамид-акри.
  8. Нео-энтеросептол.
  9. Суперилоп.
  10. Энтеробен.

Чем опасен

Все эти медикаменты имеют разную оболочку выпуска, капсульную, шипуче таблетованную, сиропную и в виде растворов, для применения внутрь. К тому же некоторые из медикаментов разрешены малышам от двух лет, но найти их на рынке очень сложно, потому что Имодиум привел к нескольким летальным исходам малышей.

Другие фармацевты продолжают снабжать рынок медикаментами, в основе которых идет лоперамид, и в инструкции расписано употребление малышами с двухлетнего возраста. Это Энтеробене немецкой фармацевтики, Нео-энтеросептол компании из Греции и отечественные фармакологические медикаменты.

Энтеробене. Препарат выпускается немецкой компанией. В основу медикамента идет лоперамид. Форма выпуска таблетки, капсулы, раствор. Воздействие этого медикамента не имеет отличий с Имодиумом. Раствор предписано употреблять малышам с двух лет, и в инструкции нет указания на опасность для малышей. А лоперамид может вызвать парализацию и подавление деятельности кишечника, а также снизить или полностью остановить двигательную его активность, что вызовет непроходимость и отеки, а это в свою очередь может подтолкнуть к гибели крохи.

Нео-энтеросептол. Препарат также является подобным предыдущим. Он выпускается капсульно, таблетованно, в растворе и разрешен к применению с двухлетнего возраста. Неизвестно, почему такое наименование медикамента, ведь в его основе кроме лоперамина, не применяется других работающих компонентов, а он всего, прекращает движение масс кала по кишечнику, препятствуя обезвоживанию организма.

К отечественным относятся Лоперамид-акри, Веро-лоперамид, которые также изготавливаются в разных формах и применимы малышам с двухлетнего возраста.

Лоперамид

Аналоги, также как и медикамент, отпускаются в безрецептурной форме в аптечных отделениях, но это никак не относит их к категории не вызывающих нежелательных эффектов. К главным таким эффектам относится запор, вызванный основным компонентом лоперамидом, а также метеоризм и сильные, болезненные колики, что все в комплекте вызывает непроходимость ЖКТ.

Взрослые редко страдают таким явлением как непроходимость кишечника, а вот дети напротив и чем меньше возраст, тем чаще такой эффект, а применение смалечку медикамента, способствует развитию патологии кишечника и его медленной работе.

Не стоит забывать и про воздействие медикамента на ЦНС. Взрослые прием медикамента переносят нормально и при соблюдении предписанных доз и норм приема, редко происходит отклонение и появляется сонливость и слабость, а также головокружения.

При неправильной работе печени даже при нормальном приеме по выписанному рецепту происходит передозировка препарата, так как больной орган не справляется с выводом токсинов, лоперамид остается там и разлагается на метаболиты, что впоследствии вызывает тяжелые осложнения в центральной нервной системе.

Также воздействие на ЦНС может вызвать полную остановку дыхательных процессов, что очень опасно для взрослых, а для детей и подавно, это часто приводит к смерти. Поэтому применение аналогов должно в обязательной форме сопровождаться консультацией и назначением врача, особенно это следует соблюдать при желании дать медикамент ребенку.

Подводя итоги, следует отметить, что по многим отзывам людей, применяющих ранее медикамент, следует, что этот препарат просто опасен, особенно для малышей. Он у взрослых вызывает осложнения, а дети могут лишиться жизни или навсегда испортить кишечник.

По рекомендациям врачей, применение медикамента возможно только в крайней необходимости, когда диарею невозможно остановить никакими другими препаратами и народными средствами. Ведь для прекращения поноса, в народной медицине есть большое множество не вредящих организму рецептов.

К тому же Имодиум не лечит, а только прекращает движение масс кала и сжимает анальный выход, чтобы не было частого стула, а с самой проблемой борются кишечник и иммунная система организма самостоятельно. Поэтому следует отложить данный медикамент и постараться не применять его.

Оставьте свой комментарий: