Флегмона что это

Флегмона (phlegmone)

Флегмона — это гнойное воспаление, остро поражающее клетчаточное пространство (подкожную, подслизистую, мышечную клетчатку, ткани, окружающие органы).

Содержание статьи:

  1. Причины возникновения
  2. Патогенез
  3. Общая симптоматика
  4. Виды воспалений
  5. Диагностика
  6. Лечение

Флегмона что это

Причины возникновения

Чаще всего гнойное воспаление подразумевает наличие в поражённом месте опасных микроорганизмов. При флегмоне обстоятельства ухудшаются тем, что воспаление распространяется в области скопления рыхлой клетчатки любого внутреннего органа или разных частей тела. Таким образом, заболевание не имеет чётких очаговых границ и может неконтролируемо распространяться.

Вызывают флегмону преимущественно бактерии стафилококка и стрептококки. Реже причиной является кишечная палочка и анаэробные организмы.

В соответствии с характером возбудителя, флегмоны бывают:

  • • Гнойные;
  • • Гнилистые;
  • • Анаэробные.

Согласно же расположению воспаления на теле:

  • • Подкожные;
  • • Подфасциальные и футлярные;
  • • Межмышечные.

Паранефрит и парапроктит также числятся в разряде флегмон, однако чаще определяются как самостоятельные заболевания.

  1. — Первое из этих заболеваний характеризуется воспалением околопочечной клетчатки.
  2. — Второй является абсцессом с острым характером воспаления, проявляющимся в области прямой кишки. Также наблюдается и хронический парапроктит.

Кроме микроорганизмов, флегмону могут спровоцировать закрытые микротравмы, при отсутствии доступа воздуха, что способствует развитию анаэробного процесса воспаления.

Другими причинами могут служить инфицированные раны, а также повреждения тканей различного типа. В результате действия перечисленных факторов возникают так называемые первичные флегмоны.

Вторичные являются осложнением других заболеваний: фурункула, абсцесса, остеомиелита или дерматита.

Каждый из видов флегмоны влечёт за собой снижение общей устойчивости организма, нарушая при этом процесс обмена веществ.

Патогенез

Флегмоны протекают в несколько этапов:

  1. Первый, клинически выражается в местном отёке и боли. В это время происходит фиксирование вредоносного микроба в тканях уязвленного места.
  2. Второй этап. Гнойные тельца (в данном случае лейкоциты) растворяют ткань, образуя пустоты, которые начинают заполняться гноем.
  3. Третий этап определяется прорывом гнойных отложений. Вместе с гноем на поверхность выходят токсичные остатки и организмы-возбудители.
  4. На четвёртом этапе происходит рубцевание поражённой зоны.

На первых этапах, если животный организм имеет устойчивый иммунитет, при соответствующем лечении существует возможность предотвращения дальнейшего развития воспаления.

Если флегмона начинает прогрессировать, наступает фагоцитоз. Клетки воспалённых тканей активно перерабатываются, в результате чего образуется гнойная жидкость. На это организм старается отреагировать, ставя своеобразный барьер, предотвращающий дальнейшее распространение гнойного воспаления. В результате развивается некроз кожи с последующим освобождением (путём прорыва гнойника) от микробов.

Однако подобное происходит не всегда. Когда организм не может вовремя урегулировать ситуацию, флегмона распространяется на новые ткани и межмышечные пространства, поражая, вслед за тем нервы, суставы и сосудистую систему. При отсутствии должного лечения развивается сепсис.

Общая симптоматика

При флегмоне всех видов тяжести наблюдается ряд общих признаков.

  • • Появление плотной зоны припухлости. Сопровождается отёком, не всегда ярко выраженным;
  • • В течение долгого времени сохраняется высокая температура;
  • • Затем пораженный участок кожи становится более плотным, чётко ограничиваясь в размерах;
  • • При дальнейшем осмотре выявляется одна или несколько мягких точек (как правило, в наиболее болезненных местах). Эти формирования внутри имеют гнойную структуру и свидетельствуют о скором появлении абсцессов;
  • • Дополнительно замечают желтушную окраску слизистых оболочек. Также возрастает частота пульса и дыхания животного. Общее его состояние характеризуется как подавленное.

Виды воспалений

  1. Гнойная флегмона. Самый распространённый вариант. Главным её возбудителем является стрептококк. Этому заболеванию присуща чёткая небольшая зона локализации. Характеризуется наличием абсцесса, гнойника, иногда обширным некрозом. Велика вероятность гнойно-резорбтивной лихорадки, степень тяжести которой зависит от размера инфицированного очага. При хорошем ограничении от здоровых тканей протекает умеренно.
  2. Подкожная. Характер течения соответствует гнойной флегмоне. В месте отёка стремительно развиваются возвышения, скрывающие под собою гной. Вскрываются самопроизвольно.
  3. Подфасциальная. Отличается от предыдущей формы обширными некрозами. Её зона нечётко выражена, отёк умеренный. Накапливаемый гной распространяется по оболочке, соединяющей ткани органов. В этих местах возникает большое давление, приводящее к некрозу и сильной боли. Гной активно распространяется. Прекратить это может лишь его прорыв наружу или намеренное вскрытие воспаленной оболочки. Гнойно-резорбтивная лихорадка при этом тяжёлая. Нарушаются функции частей тела. При локализации флегмоны на одной из конечностей, последняя прекращает функционировать целиком.
  4. Футлярная флегмона существует как разновидность подфасциальной. Очаг развития — холка, спина, голень, предплечье. Воспаление имеет глубинный процесс, поэтому отёчная область наблюдается слабо. Также присутствуют сильные боли, отключаются инфицированные конечности. Мышцы подвергаются некрозу, который, в случае перетекания на вены, образует кровотечения. Необходимо раннее хирургическое вмешательство.
  5. Межмышечная. Появляется в результате колотых ран, ушибов и переломов. Особый риск представляет для холки и шеи, а также заднебедренного пространства. Воспаление начинается с охвата межмышечной клетчатки, далее — вдоль сосудов и стволовой нервной системы. Гной опускается вплоть до сухожилий. При данном воспалительном процессе происходит тяжёлая интоксикация организма.Самостоятельное вскрытие флегмоны не рекомендуется, так как приводит к ухудшению состояния животного. Поэтому полагается своевременное и целостное лечение.

Диагностика

Поставить верный, а тем более своевременный диагноз бывает сложно. Анализируя перечисленные симптомы, нужно установить возбудителя и тип флегмоны. Соответственно выводам следует начинать лечение.

Лечение

Оно проводится не только с учётом локализации заражения. Большое значение имеет этап воспалительного процесса.

На первой стадии показаны ванны в температурном режиме около 46 °C, применяемые к пораженной зоне. Основной их состав — антисептическое вещество перманганат калия 1:100–1:200. При этой процедуре происходит обезвреживание микроорганизмов.

Ко второй стадии следует быть готовым использовать компрессы со смесью антибиотиков и антисептиков.

В ситуации, когда гнойный процесс затрагивает клетчатку, необходимо хирургическое вмешательство. Производятся разрезы, вскрываются гнойные карманы, удаляется мёртвая ткань. Область, находящуюся в опасной близости к зоне поражения, промывают растворами с температурой 40 °C, в составе которых используются смеси из нескольких антисептиков (например, перекись водорода и фурацилин 1:5000). После стерильной обработки раны накладываются временные швы.

Данные манипуляции приводят к появлению бугорков и следов вмешательства на теле, что рискует снизить рыночную стоимость животного (если это рогатый скот). Однако без необходимого вмешательств в дальнейшем развивается сепсис, который часто приводит к смертельному исходу.

Во избежание развития флегмон важно не только следить за безопасностью среды обитания животного, но также часто обследовать его, не упуская из виду незначительные кожные повреждения, сразу же обрабатывая их антисептическими препаратами общего действия.


Оставьте свой комментарий: