Хронический рефлюкс эзофагит, симптомы и классификация видов заболевания

Хронический рефлюкс эзофагит – серьёзный повод задуматься о здоровье

Под хроническим эзофагитом в медицине понимают долгое воспаление стенок пищевода. Это один из немногих случаев, когда заболевание может протекать длительное время без проявления особых симптомов. Если своевременно не обращать внимания на болезненные симптомы органов пищеварения, и не следовать рекомендациям врача, то данный процесс может перейти в хроническую форму.

Если врачом выявлен хронический эзофагит следует помнить, что это пожизненный диагноз. Как и у большинства заболеваний выделяют период ремиссии, когда симптомы никак не проявляются и период обострения. Данный процесс может возникать вследствие действия сильного раздражителя на слизистую оболочку пищевода. Такими факторами могут быть достаточно крепкий кофе, выпитый на голодный желудок, некачественные спиртные напитки и даже воздействие бытовой химии.

Кроме того более яркое проявление симптомов болезни может быть связано с определённым временем года, ввиду того что рацион человека меняется, иммунитет снижается, присутствуют различные вирусные инфекции. Помимо этого ухудшение состояния может быть связана во время праздничных застолий, на которых обычно присутствует разнообразная пища.

Данное заболевание длительное время остаётся незамеченным, потому что человек не обращает внимания на его проявление. Такие неприятные ощущения как изжога или осиплость голоса часто неправильно воспринимается и как следствие этого подбирается несоответствующее лечение. В результате происходит затягивание времени.

В развитии болезни выделяют несколько стадий:

1. Во время этой стадии нет изменений пищевода. Характерно неприятное ощущение в области горла во время еды. Может быть першение горла. Всё это проходит после употребления любой пищи. Врачам не всегда удаётся диагностировать данную болезнь на этой стадии.
2. На слизистой оболочке пищевода могут появляться эрозии, занимающие примерно двадцать процентов пищевода. У человека появляется отрыжка как только он поел, которая беспокоит его длительное время, особенно во время нахождения в горизонтальном положении. Данные неприятные ощущения могут беспокоить и при занятии спортом.
3. Площадь дефекта пищевода увеличивается до пятидесяти процентов, возможно появление язв. Характерны более выраженные проявления дискомфорта после еды.
4. Появляется кашель с кровяными вкраплениями. Человек испытывает постоянную слабость и тошноту. Слизистая оболочка пищевода на данной стадии поражена полностью.
5. Самая сложная стадия протекания заболевания. В результате происходит изменение пищевода — сужение просвета, возможны кровотечения.

Содержание статьи:

1. Какие виды заболевания
2. Симптоматика заболевания
3. Причины появления рефлюкс эзофагита

Какие виды заболевания

В зависимости от проявления признаков данного заболевания выделяют следующие виды:

1. Острый эзофагит.

Характеризуется болями в области глотки и грудины, усиливающимися в момент глотания. Кроме того сопровождается отрыжкой, болями в области шеи, чувством жжения, неприятные ощущения в области пищевода и даже повышение температуры. При этом возможны различные заболевания нижней части желудка.

Появлению данного вида заболевания способствуют:

• нарушения в питании,
• инфекция,
• или химические вещества.

2. Хронический эзофагит.

Одной из причин появления может быть непролеченный острый эзофагит. Может развиться вследствие приёма алкоголя. Кроме того появляется боль в горле независимо от приёма пищи, которая отдаёт в сторону сердца или шеи, частые отрыжки, изжога, икота, рвота. Проявление симптомов возможно при занятиях спортом. Часто при такой форме эзофагита у больного присутствует гастрит или доуденит.

Возможно появление рубцов на стенках пищевода.

В зависимости от изменений строения стенок пищевода выделяют следующие виды:

• Поверхностный эзофагит
• Отёчный эзофагит
• Эрозивный эзофагит
• Геморрагический эзофагит
• Псевдомембранозный эзофагит
• Эксфолиативный эзофагит
• Некротический эзофагит
• Флегмонозный эзофагит

В период длительного воздействия на стенки пищевода раздражающей пищи, любых алкогольных напитков или в результате травмирования, происходит повреждения стенок, что приводит к сужению и застою пищи. В результате развивается катаральный (поверхностный) эзофагит.

Для отёчного вида характерен отёк пищевода, за счёт сужения внутреннего диаметра, а также изменения в строении слизистой.

При эрозивном эзофагите видны отёки и покраснение слизистой стенки пищевода, эрозии, присутствует кашель с примесью крови в слизи. В тканях пищевода можно обнаружить кисты, набухание желёз, микроабсцессы.

Псевдомембранозный эзофагит в отличие от других, характеризуется образованием не плотно спаянной с оболочкой слизистой, серо-желтого цвета плёнки фибрина. При отторжении таких плёнок образуются язвы.

Одним из тяжёлых видов является эксфолиативный эзофагит. Для него характерно отделение плёнки фибрина, которое сопровождается болью, кашлем и ведёт к повреждению стенок пищевода.

Редким видом является некротический эзофагит. Осложнён кровотечением, отторжением слизистой, сужением пищевода, что является предраковыми изменениями. Может развиваться при пониженном иммунитете из-за инфекционных болезней или одной из стадий почечной недостаточности.

В случае перехода инфекции с органов носоглотки, лимфатических узлов на пищевод может развиться флегмонозный эзофагит. В случае поражение верхнего отдела пищевода выделяют ограниченный вид флегмонозного эзофагита. Если же возникает большая язва с с образованием рубца то это диффузный вид данного эзофагита.

Кроме перечисленных видов выделяют ещё четыре вида данного заболевания:

1. Алиментарный эзофагит, который может развиваться в результате употребления большого количества алкоголесодержащих напитков, горячей и острой еды.
2. Профессиональный эзофагит развивается у людей, занятых на работах с тяжёлыми металлами и солями, кислотами и щелочами.
3. Застойный эзофагит образуется вследствие скопления на стенках пищевода остатков пищи.
4. Аллергический эзофагит возникает чаще у детей в результате изменений реактивности организма.

Симптоматика заболевания

Выделяют ряд симптомов данного заболевания, которые проявляются в разном возрасте по — своему. Так у грудного ребёнка это могут быть отрыжка, рвота после кормления во время нахождения ребёнка в горизонтальном положении. Стоит ребёнка поднять и симптомы проходят. Но если всё повторяется снова при последующих кормлениях, стоит задуматься о наличии заболевания.

Для детей старшей возрастной группы характерны следующие жалобы:

• изжога
• отрыжка
• боли в области груди

Кроме того все эти симптомы возникают сразу после того как ребёнок поел.

Для взрослых характерны следующие симптомы:

• изжога независимо от приёма пищи
• тошнота
• отрыжка с привкусом употреблённой пищи
• грудные боли, которые могут отдавать в шею либо сердце
• ощущения кома в горле
• боли в области желудка
• запоры
• сильный сухой кашель, возможны примесь крови в слизи
• повышенная температура (при более тяжёлых видах данного заболевания)
• заброс пищи в ротовую полость

Причины появления рефлюкс эзофагита

Повреждение слизистой пищевода в результате попадания пищи и воздействия на стенки желудка чаще всего приводит к заболеванию рефлюкс эзофагит. Возникает забрасывание пищи из-за несрабатывания нижнего клапана пищевода, в результате повышенного давления на сфинктер. Давление возникает по следующим причинам:

• употребление некоторых видов продуктов,
• частый кашель,
• грыжи диафрагмы пищеводного отверстия, из-за незрелости мышц,
• стресс.

Известны следующие причины, способствующие развитию болезни:

• курение
• ношение тесной в области живота одежды
• беременность
• перенесённые операции вблизи диафрагмы
• ожирение
• гастрит
• язвы желудка
• инфекционные болезни

Обнаружение любого из симптомов необходимо обратиться к специалистам, которые назначат необходимую диагностику и подберут соответствующее лечение.