Недоношенные новорожденные

Недоношенные дети: уход в роддоме

Когда ребёнок рождается раньше положенного срока, он выглядит совсем крохотным и беззащитным и нуждается в бережном уходе. После рождения, малыша кладут на предварительно согретый стол для пеленания, под лучи электрического рефлектора. Малыша с осторожность осматривают, и только потом заворачивают в стерильные пелёночки.

Недоношенные дети и родившиеся с некоторыми проблемами со здоровьем нуждаются в особом уходе, который включает использование инкубатора — специальное устройство, напоминающее детскую кроватку, в которой температура и влажность поддерживаются аналогичны тем, которые были в утробе матери.

Инкубатор обеспечивает более постоянную подачу кислорода, надлежащую вентиляцию, и специальный «синий» свет в случае желтухи, а также включает в себя такие функции, как дополнительный мониторинг сердечного ритма, содержание кислорода в крови, кровяное давление и другие. Другим очень важным фактором является защитная функция инкубатора — она защищает ребёнка от инфекций, так как хрупкая иммунная система малыша вряд ли может справиться. Помещение ребёнка в инкубатор является шоком для каждого родителя, что обусловлено целым рядом страхов перед неизвестным.

Содержание статьи:

  1. Переход от плода к новорожденному
  2. Инкубатор — создание и принцип работы

Недоношенные новорожденные

Переход от плода к новорождённому

При рождении ребёнок испытывает серьёзные проблемы, связанные с быстрой адаптацией к совершенно другой среде. До сих пор все физиологические функции были связаны и зависели от тела матери — дыхание, питание, выведение продуктов жизнедеятельности, а также иммунологическая защита.

После рождения многое изменилось:

• лёгкие новорождённого начинают вдыхать и выдыхать воздух;

• изменения происходят в сердечной функции и в малом круге кровообращения;

• пищеварительная система начинает обрабатывать пищу и для разделения отходов;

• почки начинают работать, чтобы сбалансировать провод для разделения жидкостей и отходов производства;

• печень и иммунная система должна начать функционировать независимо друг от друга.

В общем, все системы в организме ребёнка должны работать вместе, так и в целом по-новому.

Некоторые дети могут иметь проблемы с реализацией этого трудного перехода к самостоятельной жизни. Преждевременные роды или наличие врождённых дефектов могут повлиять на здоровье ребёнка. К счастью, в наше время медицина может позаботиться о детях и помочь пройти процесс адаптации.

Инкубатор — создание и принцип работы

Инкубаторы были изобретены в середине 19 века. Целью создания было повысить шансы на выживаемость недоношенных детей.

Современные инкубаторы оснащены сложными механизмами и оборудованием для мониторинга, предназначенных для конкретных потребностей недоношенных и больных младенцев.

Вот некоторые из них:

Источник тепла

Инкубаторы оснащены источниками тепла, которые обеспечивают необходимую температуру для новорождённых. При преждевременных родах и низком весе, ребёнок не имеет достаточного количества подкожного жира, в следствии чего не может быть осуществлён нормальный теплообмен. Поддержание температуры тела является одним из наиболее важных функций инкубатора.

Противогаз

Респиратор представляет собой машину для механической вентиляции, которая доставляет тепло и увлажненный воздух в лёгкие ребёнка. Больные дети подвергаются механической вентиляции, где вентилятор «дышит» временно, пока их лёгкие не восстановятся.

Воздух поступает в лёгкие через эндотрахеальную трубку (небольшая пластиковая трубка, которая вводится через нос или рот ребёнка вниз в трахею). Количество кислорода, атмосферного давления и число дыханий в минуту можно регулировать, чтобы удовлетворить потребности каждого ребёнка.

Лампа дневного света

Ярко-синие, люминесцентные лампы, которые расположены над инкубатором используются для лечения желтухи. Дети с желтухой обычно получают эту фототерапию в течение 3-7 дней.

Аппарат для измерения кровяного давления

Артериальное давление измеряется с помощью манжеты, обёрнутой вокруг рук и ног новорождённого. Значения отображаются на мониторе, позволяя соблюдать непрерывный контроль.

Монитор ЭКГ

Это функция, которая контролирует сердце и дыхательные движения ребёнка. Устройство оснащено сигнализацией, в случае нарушения частоты дыхания или частоты сердечных сокращений.

Капельница

Капельница вводится в вену (обычно в руке, но может быть в ногах или волосистой части головы) и служит для внутривенного введения лекарственных средств и питательных веществ.

Пульсоксиметр

Это небольшой, U-образное устройство, которое оборачивается вокруг ноги или руки младенца и крепится с помощью эластичного бинта. Через него устанавливается количество кислорода в крови новорождённого, на основании которого определяется, нужно ли больше или менее кислорода. Процесс абсолютно безболезненный, в отличие от анализов крови.

Большинство детей, поступивших в отделение интенсивной терапии новорожденных родились преждевременно (до 37 недель беременности) имеют низкий вес при рождении (менее 2,5 кг) или имеют какие-либо заболевания (сердечные проблемы, инфекции или врождённые дефекты), которые требуют особого ухода.

Факторы, которые наиболее часто ставят новорождённого в опасность и налагают его пребывание в инкубаторе.

Факторы матери:

• слишком низкий (ниже 16 лет) или высокий (более 40 лет) возраст матери;

• потребление алкоголя и/или наркотиков во время беременности;

• злоупотребление наркотиками;

• сахарный диабет;

• гипертония (высокое кровяное давление);

• кровотечение во время беременности;

• наличие заболеваний, передающихся половым путём;

многоплодная беременность (преждевременные роды и низкий вес наблюдаются особенно часто, встречается при многоплодной беременности — двойни, тройни и так далле);

• преждевременный разрыв амниотической жидкости.

Факторы, при рождении ребёнка:

• асфиксия во время родов — характеризуется отсутствием кислорода к мозгу и/или других органов новорожденного;

• рождение ребёнка ногами вперед;

• возраст менее 37 недель или более 42 недель;

• вес при рождении менее 2500 г;

• врождённые аномалии;

• когда вес ребёнка не соответствует (меньше) его гестационному возрасту;

• респираторный дистресс, включая быстрое дыхание, хрюканье или апноэ (остановки дыхания);

• инфекции, такие как герпес, стрептококки группы В, хламидиоз;

• анемия, желтуха, глазные проблемы, болезни сердца, кровоизлияние в мозг, кишечные и расстройства пищеварения;

• судороги;

• гипогликемия (низкий уровень сахара в крови);

• потребность в дополнительном кислороде;

• необходимость внутривенной терапии;

• требуются процедуры, такие, как переливание крови.

В современных инкубаторах риск для ребёнка сведён к минимуму. В большинстве случаев вы можете увидеть новорожденных в отделении интенсивной терапии практически в любое время, за исключением случаев, когда ребёнок находится под присмотром сотрудников. В некоторых больницах, было решено ограничить посещение детей, которые были помещены в инкубатор (братья, сестры, дедушки, бабушки и так далее), так как они очень восприимчивы к инфекциям. Все посетители не должны иметь никаких признаков гриппа или другой болезни, быть в чистой одежде.

На протяжении многих лет наблюдается значительный прогресс в производстве инкубаторов, которые в настоящее время являются высокотехнологичными устройствами.

Отличие от оригинального прототипа, напоминающего инкубатор для куриных яиц, огромное.


Оставьте свой комментарий: