Монохориальная диамниотическая двойня

Для каждых родителей двойня – это двойные хлопоты и переживания в будущем. Но в тот момент, когда беременная женщина узнает о том, что в ней зародились две жизни, она не думает о будущем. Ведь все ее мысли заняты только тем, как выносить и благополучно родить двойняшек. А многоплодная беременность имеет свои особенности, о которых стоит знать каждой беременной двойней. В нашей статье мы поговорим об одной из разновидностей двойняшек, а именно, о монохориальной диамниотической двойне.

Содержание статьи:

1. Монохориальная двойня: что это такое?
2. Монохориальная диамниотическая двойня: как она получается, и в чем ее особенности?
3. Монохориальная диамниотическая двойня: развитие по неделям
4. Двойня монохориальная диамниотическая: роды

Монохориальная двойня: что это такое?

Это однояйцовая двойня, которую в народе называют близнецами. Термин «монохориальная» в данном словосочетании означает, что у будущих новорожденных будет одна плацента на двоих. А «диамниотическая» означает то, что малыши будут развиваться каждый в своем амниотическом мешочке. Итак, монохориальная диамниотическая двойня – это монозиготная двойня с одной плацентой и двумя мешочками. Такой вид двойни встречается довольно часто, и хотя беременность данной двойней имеет свои сложности, она не так опасна, как монохориальная моноамниотическая двойня, при которой малыши находятся не только в одной плаценте, но и в одном мешочке. Опасность такой беременности заключается в том, что дети могут задохнуться, обвившись пуповинами, а также существует риск сращения близнецов. Но это явление очень редкое, и сейчас мы говорим о монохориальной двойне, при которой каждый малыш имеет свой мешочек.

Монохориальная диамниотическая двойня: как она получается, и в чем ее особенности?

Такая двойня формируется тогда, когда близнецы разделяются еще до имплантации зародышевой клетки. Это происходит на 5-8 день ее жизни. Кстати, моноамниотическая двойня отличается от предыдущей тем, что она формируется уже после того как зигота прикрепляется к стенке матки. Благодаря тому, что каждый будущий младенец имеет свой амниотический мешок, они не рискуют стать сросшимися (сиамскими) близнецами. Но сложности такой беременности есть, и главная из них – диссоциация веса детей.

Наверняка вы много раз слышали, что близнецы рождаются разные по весу, причем эта разница может быть значимой для здоровья одного из малышей. Это происходит потому, что между мешочками близнецов есть места соединений, которые называют анастомозами или шунтами. По ним циркулирует кровь плаценты, разнося малышам питательные вещества и кислород. И как раз от симметричности давления плаценты зависит развитие малышей. При асимметрии одному плоду поступает больше полезных веществ, чем другому. А случается и так, что кровь достается только одному зародышу, и тогда второй погибает.

Монохориальная диамниотическая двойня: развитие по неделям

Такая двойня развивается быстрее, чем один плод в утробе, и поэтому будущей маме, ожидающей близнецов, нужно раньше вставать на учет, чтобы врачи могли контролировать, одинаково ли развиваются малыши. Давайте рассмотрим развитие монохориальной диамниотической двойни по неделям, при этом взяв во внимание основные этапы развития плодов.

6-7 недель. Это как раз то самое время, когда женщине стоит обратиться к гинекологу и встать на учет. Интересно, что 7-недельные эмбрионы (в таком возрасте их именно так называют в медицине) уже вырастают до 1 см, и, несмотря на такие небольшие размеры, у них уже имеются очертания головы и конечностей, и даже начинает формироваться лицо. Уже на этом сроке узист сможет выявить возможные пороки развития зародышей и определить вероятность выкидыша.

11-12 недель. В это время делается первый скрининг. На сроке 12 недель будущая мама может успокоиться – риск выкидыша значительно снижается. Малыши подрастают до 5-6 см, и на УЗИ мама сможет увидеть их очертания.

19-20 недель. На этом сроке женщина уже чувствует шевеления. Многие органы малышей уже достаточно развиты, в частности кишечник и мочевой пузырь активизируются, меняя состав амниотической жидкости. Рост двойняшек достигает 20-22 см, а вес – 300 г.

26-27 недель. Малыши подрастают еще на 5-7 см, а вес их равен 800-900 г. Будущей маме уже тяжело носить деток, но ей придется еще потерпеть. На этом сроке практически все органы малышей сформированы, и если случатся роды, то они выживут.

34-35 недель. Этот период для беременной женщины самый сложный, и в то же время она понимает, что совсем скоро долгожданные малыши появятся на свет, и ее физическим мучениям придет конец. В 35 недель малыши двойни уже весят в среднем по 2 кг, а рост их достигает 45-48 см. Они чуть меньше малышей, которые развиваются «в одиночестве», но это им абсолютно не страшно. К концу беременности женщину отправляют на УЗИ, чтобы увидеть расположение плодов, и тогда же решается вопрос о способе родоразрешения.

Двойня монохориальная диамниотическая: роды

Обычно двойня появляется на свет раньше обычного, т.е. на сроке 32-36 недель. Женщины с многоплодной беременностью очень редко дохаживают до привычных 38-40 недель. Роды могут быть как естественными, так и методом кесарева сечения. Стоит отметить, что при монохориальной диамниотической двойне естественные роды могут быть опасны, т.к. малыши могут запутаться в пуповине друг друга и задохнуться. Опасность представляется также и для матери. Поэтому чаще всего рожениц с двойней оперируют. Однако при правильном предлежании малышей, когда один из них расположен вниз головой, а другой вверх, естественные роды возможны. Но при этом учитываются также осложнения беременности и возможные последствия. Ни в коем случае не стоит пренебрегать рекомендациями врача. Если он пропишет кесарево сечение, значит, естественные роды могут стать опасными не только для здоровья матери и малыша, но и для их жизни.

Удачных вам родов!