Скрининг 1 триместра

Скрининг 1 триместра – это исследование и анализ, которые позволяют выявить аномалии и хромосомные нарушения у плода до того, как он появится на свет. Скрининг первого триместра заключается в биохимических анализах ХГЧ и РАРР-А. подобные измерения помогут узнать, нет ли у плода такой тяжелой патологии как синдром Дауна. Многие мамы интересуются расшифровкой и нормой скрининга 1 триместра. Рассказываем, как и что можно обнаружить в результатах анализов.

Перинатальный скрининг 1 триместра: как делают скрининг 1 триместра

УЗИ и биохимический скрининг 1 триместра делают на минимальном сроке 11 недель, и максимально – 13 недель, отсчитывая от даты наступления последней менструации. В данном случае врачами выясняется возможное развитие синдрома Дауна и других заболеваний хромосомного характера. УЗИ в первый триместр тоже является методом диагностики возможных проблем.

Показателем для измерения является толщина воротникового пространства, шейной складки, которую необходимо померить. В норме этот показатель не более трех миллиметров. Если толщина складки больше, то это говорит о возможном заболевании.
Однако важно, чтобы и сама мама не давала поводов для неправильной интерпретации анализов. Делать скрининг 1 триместра необходимо не раньше одиннадцатой недели, но и не позже тринадцатой, иначе показатели могут оказаться некорректными.

Размер плода от копчика до темени должен быть не меньше 45 миллиметров, а положение плода – правильным для исследования. Если ребенок лежит не так, как это удобно врачу, скрининг проводить нельзя. Нужно дождаться, когда плод займет более удобную для исследования позицию. Для этого маме придется покашлять, немного подвигаться и даже похлопать себя по животу, чтобы эмбрион смог сменить свое положение.

Скрининг 1 триместра — расшифровка и норма показателей

В расшифровке скрининга 1 триместра есть несколько параметров, на которые стоит обратить внимание. Например, у детей, которые развиваются без отклонений, в большинстве своем уже сформирована носовая кость, тогда как три четверти малюток, у которых будет синдром Дауна, лишены этого элемента. Впрочем, у нескольких процентов совершенно нормальных детей на 11 неделе беременности носовая косточка может отсутствовать.

Во-вторых, скрининг 1 триместра показывает норму венозного кровотока, и с точностью примерно восемьдесят процентов определяет наличие патологии.

В-третьих, кость верхней челюсти тоже может быть показательной – если ее размеры меньше нормальных, это указывает на наличие хромосомной патологии.

И наиболее серьезным признаком патологий является отсутствие второй пупочной артерии, в этом случае можно говорить о необходимости дополнительной диагностики плода на предмет других аномалий хромосомного типа.

Биохимический скрининг 1 триместра: анализы в первом триместре беременности

Анализы ХГЧ и свободной ? субъединицы ХГЧ позволяют выявить риск синдрома Дауна с большей вероятностью, нежели анализ на общий ХГЧ. При этом, если показатели не в норме, то это говорит о вероятности и большом риске хромосомных аномалий у плода.

Также делается анализ РАРР-А, плазматического протеина, который позволяет определить возможные риски наследственных заболеваний у плода.

Если какие-либо из анализов показались врачу сомнительными (показания превышают норму), то стоит помнить: результаты скрининга 1 триместра могут быть ошибочными, некорректными или недостаточно объективными. Вы имеете полное право пройти повторное обследование, в том числе, в другой лаборатории, и вы просто обязаны обсудить со своим гинекологом полученные результаты. При точном расчете необходимо учитывать массу индивидуальных параметров самой беременной дамы, чтобы судить о чем-либо.

В случае, если вы сделали скрининг 1 триместра, и расшифровка норму не показывает, тесты положительные, это не значит, что вы всенепременно родите ребенка с синдромом Дауна. Это говорит о том, что вам надо немедленно идти к генетику и еще раз обследоваться, в том числе, сдать биопсию хорионических ворсин.

Помните! Врачи не имеют права настаивать на аборте по результату скрининга 1 триместра! Диагностика этим методов не является стопроцентно показательной, поэтому срывать беременность только потому, что лаборант показал вам «плохие анализы» нельзя.

До окончательного диагноза, который поставит генетик, никаких скоропалительных действий быть не должно!