Предменструальный синдром: причины возникновения
Предменструальный синдром: найти и обезвредить
Предменструальный синдром (ПМС) – это патологическое состояние, сопровождающееся различными вегетативными и психическими нарушениями и возникающее во вторую фазу цикла. Зная, откуда берётся ПМС и как его распознать, можно вовремя обнаружить проблему и справиться с ней доступными методами.
Содержание статьи:
Кто в группе риска?
По статистике, предменструальный синдром чаще возникает у таких категорий женщин:
- — Возраст старше 35 лет. Вероятность развития ПМС в позднем репродуктивном периоде составляет до 50%, тогда как у молодых женщин – не более 20%.
- — Эмоциональная лабильность и склонность к истерии.
- — Астеническое телосложение и дефицит массы тела.
- — Работники интеллектуального труда.
Почему возникает ПМС?
Точная причина развития предменструального синдрома не установлена. Предполагается влияние таких факторов:
- — длительные или сильные стрессы;
- — перенесённые инфекционные заболевания (в том числе нейроинфекции);
- — роды и аборты;
- — травмы и операции на органах таза.
Ведущая роль в развитии ПМС отводится пролактину и простагландинам. Нарушение ритма выработки этих веществ приводит к появлению симптоматики предменструального синдрома.
Как понять, что наступил ПМС?
В гинекологии выделяют четыре формы предменструального синдрома:
Нейропсихический вариант проявляется такой симптоматикой:
- — эмоциональная неустойчивость;
- — агрессивность и раздражительность;
- — плаксивость без причины;
- — нарушения сна (бессонница);
- — апатия и депрессивное настроение;
- — быстрая утомляемость;
- — слуховые и обонятельные галлюцинации;
- — снижение внимания и памяти;
- — беспричинная тревога или страх;
- — снижение либидо.
На фоне выраженных эмоциональных нарушений отмечается появление головной боли, напряжение молочных желез, снижение аппетита.
Отёчная форма ПМС даёт о себе знать такими симптомами:
- — отёки лица и конечностей;
- — болезненность молочных желёз;
- — зуд кожи;
- — повышенная потливость;
- — жажда;
- — увеличение веса;
- — запоры.
У большинства женщин отмечается снижение диуреза (выделения мочи) с выраженной задержкой жидкости до 500 мл в сутки.
Цефалгический вариант характеризуется такими симптомами:
- — мигренеподобные головные боли – пульсирующие, дёргающие у висков;
- — тошнота и рвота;
- — диарея;
- — учащённое сердцебиение;
- — боли в области сердца;
- — чувствительность к запахам;
- — бессонница.
Эта форма зачастую выявляется у женщин с патологией сердечно-сосудистой системы, а также перенёсших нейроинфекции.
Кризовая форма проявляется такой симптоматикой:
- — рост артериального давления;
- — учащённое сердцебиение;
- — боль в сердце;
- — обильное мочеиспускание.
Этот вариант ПМС нередко развивается как исход иных форм в возрасте после 40 лет.
В диагностике предменструального синдрома ключевое значение имеет связь жалоб с днём цикла. Все неприятные ощущения возникают за 7-14 дней до месячных и прекращаются после их завершения. Ситуация регулярно повторяется каждый месяц. С возрастом отмечается ухудшение симптоматики.
Что делать?
Комплексное лечение предменструального синдрома включает:
- Психотерапия с объяснением пациентке сути патологии и поиска путей решения проблемы.
- Диета во второй фазу цикла. Рекомендуется исключить кофе, крепкий чай, шоколад, острые, пряные, солёные блюда.
- Комбинированные оральные контрацептивы. Эти средства стабилизируют гормональный фон, устраняют симптомы ПМС и существенно облегчают состояние женщины. Эффект наблюдается спустя 2-3 месяца после приёма КОК.
- Препараты прогестерона. Назначаются при выявленной недостаточности второй фазы цикла (по данным лабораторного обследования). Лечение гестагенами проводится с 16-го по 25-й день менструального цикла.
- Седативные препараты во вторую фазу цикла – ориентировочно за 3 дня до появления первых симптомов. Чтобы точно знать, когда наступает ПМС, нужно вести дневник и отмечать все признаки проблемы в течение 3-6 месяцев.
- Симптоматическая терапия включает приём анальгетиков и спазмолитиков, антигистаминных и иных средств в зависимости от конкретной клинической картины.
Прогноз при выявлении предменструального синдрома благоприятный. Нужно только следовать всем рекомендациям врача и не отказываться от назначенной терапии. С возрастом ПМС будет только усиливаться, поэтому не стоит пускать проблему на самотёк.
Важно найти то средство, которое поможет справиться с неприятными симптомами и позволит вести привычный образ жизни вне зависимости от фазы цикла.